王金贵教授治疗小儿疝气验案举隅

摘要

小儿疝气是腹腔内脏器或组织通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位.小儿疝气多为腹股沟斜疝,发病原因主要为患儿先天性鞘状突未闭或闭锁不全形成孔隙,腹壁肌肉发育不全和精索或子宫圆韧带通过腹股沟管形成的薄弱和缺损使局部防御能力下降,当小儿哭闹使腹内压增高时腹内容物自此向体表突出而发本病.临床表现为啼哭、坠胀感、触痛及腹股沟或阴囊肿块,但不妨碍活动.在站立、哭闹或用力时肿物出现或增大;平卧、睡眠后肿物变小或消失,用手轻轻向上挤压可使肿物还纳腹腔[1].现代医学治疗本病以手术为主,但因患儿惧怕手术且麻醉剂带来的危害不可估量,术后护理难度较大等问题,使得大多数家长对手术望而却步.其在祖国医学中属"狐疝"的范畴,主因先天不足,本脏虚弱,复因外感风邪,内伤生冷,寒邪凝滞而成;或因寒邪湿热郁中,复被寒邪束于外,邪气乘虚流入厥阴,牵引睾丸,少腹绞痛;也有对婴幼儿抚育不当,引起经常怒哭,肝气横逆,迫使小肠下坠而成疝.天津市名中医王金贵教授作为推拿领域的领军人物,一直秉承着"杂合以治、内外兼治"的理念,"精于方药,通于推拿",倡导"以内治用药之理,指导外治施术之法",其理论源于《理瀹骈文》中的"外治之理,即内治之理,外治之药,亦即内治之药.所异者,法耳".笔者有幸跟随王教授学习,见其运用推拿结合中药治愈小儿疝气1例,效果颇丰,故报道如下.