胎儿窘迫的诊断进展

摘要

胎儿缺氧可导致死胎、死产、新生儿死亡。而剖宫产率的显著上升也与胎儿窘迫密切相关,美国报道除再次剖宫产外,胎儿窘迫占剖宫产指征第1位。因.此准确及时诊断和处理胎儿窘迫,有利于降低围产儿死亡率及剖宫产率。本文结合文献复习,仅就胎儿窘迫诊断方面的进展作一概述。 1 胎儿窘迫的产前诊断 1.1 生物化学检查 主要是检查胎盘或胎儿胎盘单位的分泌功能。即测定各种激素类、酶类、蛋白类分泌物并连续测定才有判断价值。很多学者将所得值绘制E_3图、蛋白图、酶图,以便能连续动态地进行综合观察。现多以雌激素测定为主,加上其它参数如人胎盘生乳素(HPL)、碱性磷酸酶(HSAP)、妊娠特异性β—糖蛋白(SP_1)。目前对SP_1研究得颇多,将可能成为预测妊娠预后的最有希望的生化指标。