颈椎融合综合征合并颈椎外伤1例

摘要

@@1病例资料rn患儿,男,7岁,因四肢无力1周,加重2d就诊.1周前不慎滑倒,仰卧于地,头着地即出现双下肢无力,被搀扶回家,渐又出现双上肢无力.颜面及颈部麻木,双肩疼痛,大小便失禁,在家中给予针灸治疗,2d来四肢无力加重,不能行走.查体:血压12/8kPa,神志清,强迫头位,后颅扁平,发际低,颈粗短可见颈蹼,颅神经查体未见异常,双肺呼吸音清,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,质粗糙,双上肢肌力Ⅲ+级,双下肢肌力Ⅱ级,肌张力稍减低,四肢深、浅感觉均减退,病理反射均未引出.颈椎X线正、侧位片提示:颈椎4～6椎体及棘突融合;颈椎MRI提示:颈3～4椎间隙变窄,椎间盘前突,颈椎4～6椎体及棘突融合;心脏彩色超声报告:室间隔缺损,二尖瓣关闭不全.诊断为颈椎融合综合征,颈椎外伤,先天性心脏病,转骨科治疗.否认家族中有此类病人.