经皮扩张+旋转改良气管切开术在重危病人抢救中的应用体会

摘要

目的:探讨经皮扩张+旋转改良切管切开术在重症医学科重症病人中应用的临床价值.方法:回顾性分析我院重症医学科83例行气管切开的重症病人的临床资料,观察操作时间、术中出血等手术情况以及各种手术并发症的发生率. 结果:83例中80例病人置管成功,成功率96%,全组手术用时2~8min.术中未发生致命性大出血,Ⅰ度出血71例(88.75%),Ⅱ度出血9例(11.25%),Ⅲ度出血0例.术后无皮下或纵隔气肿、切口溢痰、无切口感染、无气管后壁损伤及穿孔.结论:与扩张钳经皮扩张气管切开术及旋转扩张经皮气管切开术相比,扩张+旋转气管切开术同样具有操作简单、快速、用时短的优点,同时具备创伤小、并发症少等优点,值得在危重病人中推广应用.