心脉隆对缺血性心肌病心衰患者疗效及对心功能、运动耐量的影响的研究

摘要

目的:探讨心脉隆注射液在缺血性心肌病患者心衰治疗中的疗效及对心功能、运动耐量的影响.方法:160例缺血性心肌病患者随机分为治疗组及对照组,各80例;其中治疗组按EF是否<35％分为二组,EF<35％为治疗1组(38例),EF>35％为治疗2组(42例).两组均给予常规纠正心衰药物治疗,治疗组同时给予心脉隆注射液5mg/kg,2次/d,共治疗5d,其中治疗1组同时给予联合多巴酚丁胺.观察两组治疗前、后NYHA心功能分级、左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、BNP水平、6min步行距离(6-MVT)的改变,并进行3个月随访.结果:治疗5d后,治疗组总有效率(88.8％)明显高于对照组(75.2％),差异有统计学意义(P<0.05),治疗组组内比较有效率差异无统计学意义(P>0.05);各组(对照组及治疗组)治疗后与治疗前相比较,LVDd较前缩小、BNP水平减低,LVEF升高、6-MVT提高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后与对照组比较,LVDd减小、BNP减低,LVEF、6-MVT提高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组组内治疗后比较,LVDd、BNP水平、6-MVT差异无统计学意义(P>0.05).3个月后随访发现,治疗组LVEF及6-MVT明显高于对照组,BNP低于对照组且再住院率偏低,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗组组内LVDd、BNP水平、6-MVT、再住院率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规纠正心衰药物治疗基础上,联合应用心脉隆治疗缺血性心肌病心衰患者,可进一步改善患者心衰症状,提高疗效,提高运动耐量,降低BNP水平,改善左心功能,降低再住院率,提高患者的生活质量.