克罗米芬与来曲唑联合注射用尿促性素治疗排卵障碍性不孕患者的疗效比较

摘要

目的:对比克罗米芬与来曲唑联合注射用尿促性素治疗排卵障碍性不孕(ODI)的疗效。方法:选取2019年3月—2020年3月我院收治的88例ODI患者,按照随机数字表法分为来曲唑组、克罗米芬组,各44例。两组均给予注射用尿促性素治疗,来曲唑组采用来曲唑治疗,克罗米芬组采用克罗米芬治疗。比较两组排卵率、妊娠率及治疗前、治疗6个月经周期后卵泡数目、子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E 2)、促黄体生成素(LH)]、雄激素受体通路指标[双调蛋白(Areg)、环氧合酶(COX-2)、雄激素受体(AR)],对比两组不良事件发生率。结果:来曲唑组排卵率、妊娠率均高于克罗米芬组(P<0.05);治疗6个月经周期后来曲唑组子宫内膜厚度大于克罗米芬组,卵泡数目、卵巢体积小于克罗米芬组,而血清LH、E 2、FSH水平高于克罗米芬组,Areg、COX-2、AR低于克罗米芬组(P<0.05)。结论:与克罗米芬比较,来曲唑联合注射用尿促性素治疗ODI能提高排卵率、妊娠率,改善子宫与卵巢功能,调节血清性激素水平,其作用机制可能与调控雄激素受体通路有关。