合并2型糖尿病的乙型肝炎病毒感染者和普通感染者肝细胞损害和病毒学标志比较

摘要

目的 比较合并2型糖尿病的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染患者和普通HBV感染者肝细胞损害发生率和病毒复制水平.方法 纳入54例合并2型糖尿病的HBV感染患者(病例组),58例非糖尿病的HBV感染患者(对照组),统计分析两组患者丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)异常率以及HBV DNA水平的差异.结果 病例组和对照组患者性别构成比相似,病例组年龄(58.7±12.6岁)高于对照组(41.6±12.6岁),差异有统计学意义(P=0.000).病例组和对照组患者ALT异常率分别为9.3%和27.6% (P=0.013),ALT升高的中位值分别为62U/L和60U/L(P=0.934);两组AST异常率分别为9.3%和17.2% (P =0.215),AST升高的中位值分别为48U/L和65U/L(P=0.221).两组HBeAg阳性率分别为5.6%和8.6% (P =0.793).病例组HBV DNA水平为3.65±1.12lgIU/ml,高于对照组的3.01±1.81lg IU/ml(P=0.028).两组ALT和AST升高患者丙型肝炎抗体和戊型肝炎IgM抗体均为阴性.结论 与普通HBV感染者比较,合并糖尿病的HBV感染者病毒水平较高,而肝细胞损害发生率较低,提示糖尿病患者对病毒清除能力较弱.