黄芩甙和奥曲肽对重症急性胰腺炎肺损害保护作用

摘要

目的 观察黄芩甙和奥曲肽对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肺损害的影响,探讨两药对SAP的治疗作用与机制.方法 采用改良Aho法,经大鼠胰胆管内逆行注射3.5%牛磺胆酸钠制成SAP模型.制模后大鼠随机分为3组:模型组、黄芩甙治疗组、奥曲肽治疗组,另选一组作为假手术组.于术后相应时间点观察各组大鼠的病死率,随后分批处死大鼠,观察肺脏的大体及光镜下病理学变化;观察肺脏的病理学评分变化;应用组织微阵列技术制备肺脏微阵列片,并进行Bax、bcl-2染色,光镜下观察各指标的表达水平变化,同时应用TUNEL技术进行肺脏凋亡细胞的观察及凋亡指数的计算,分析以上各指标间的相关性.结果 黄芩甙治疗组、奥曲肽治疗组12h生存率明显大于模型组,差异有显著性(P＜0.05);各组肺脏病理评分比较显示:不同时间点模型组、黄芩甙治疗组明显大于假手术组(P＜0.01),6h及12h点黄芩甙治疗组明显小于模型组(P＜0.05),奥曲肽治疗组明显小于模型组(P＜0.01).各组肺脏Bax蛋白表达水平的变化显示:3h点黄芩甙治疗组、奥曲肽治疗组明显大于假手术组和模型组(P＜0.05),同时黄芩甙治疗组明显大于奥曲肽治疗组(P＜0.01);各组肺脏bcl-2蛋白表达水平的变化显示:模型组和黄芩甙治疗组明显大于假手术组(P＜0.01),并明显大于奥曲肽治疗组(P＜0.05);6h点黄芩甙治疗组明显小于模型组(P＜0.05),各组肺脏凋亡指数的表达水平变化显示各组无明显差别(P＞0.05).结论 (1)黄芩甙和奥曲肽对SAP肺损害均具有保护作用,其治疗机制可能与细胞凋亡有关.(2)在胰腺炎病理检测中应用组织微阵列技术可以节约成本、提高效率、代表性好,值得推广.