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显微神经外科治疗脑性瘫痪临床研究

         

摘要

目的探讨显微神经外科手术治疗脑性瘫痪的疗效.方法本组于2004年12月~2005年11月应用显微神经外科手术治疗脑性瘫痪15例.根据不同的情况采用不同的术式,包括:选择性脊神经后根部分切除术(SPR)、选择性周围神经部分切除术、颈部去交感神经术.结果本组15例病例均术后立即感痉挛状态缓解,术前腱反射增强或亢进肢体术后有11例消失或即刻缓解.病理征阳性肢体术后有7肢消失.痉挛程度评分术后即刻改善率为100%.肌张力评分术后即刻改善率为100%.有效率为100%.术后随访1~10个月目前无复发病例.15例行走功能显著改善(100%),其中3例步态基本正常.1例行走功能改善不明显,但关节活动范围增大.结论显微神经外科手术治疗脑性瘫痪是安全有效的手术方法.严格选择手术适应证、掌握显微手术技巧是手术成功的关键,术后坚持长期有效的康复训练是保证疗效的关键.

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