缬沙坦和贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效比较

摘要

目的 比较缬沙坦(Valsartan,Val)和贝那普利(Benazepril,Ben)治疗糖尿病肾病(DN)尿蛋白的效果.方法 40例患者均符合下列诊断标准:①2型DM,按1997年ADA标准;②DN的诊断为尿清蛋白排泄(UAE)每天＞300mg.随机分成两组:Val组和Ben组各20例.Val组:开始给予80mg,qd,口服.Ben组:开始予10mg,qd.血压(BP)以控制在130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下为目标.所有患者分别于治疗前和治疗8周后用放射免疫法测定24h UAE,并于整个过程中反复多次观测BP,根据BP控制情况,调整Val和Ben的药物剂量,必要时加服利尿剂.结果 UAE用自然对数值表示Val组从6.81±0.41降至6.23±0.45,差异有显著性(P＜0.01);Ben组从6.89±0.48降至6.31±0.51,差异有显著性(P＜0.01).治疗后,两组间比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 两组BP下降程度相似,UAE下降程度也相似(P＞0.05),但Val组不良反应发生率少.