地诺前列酮栓剂用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床评价

摘要

目的:评价控释地诺前列酮阴道栓剂(普贝生)用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性及安全性. 方法:采用随机对照研究的方法,对80例无阴道分娩禁忌、妊娠足月、宫颈Bishop评分≤6分的初产妇随机分为研究组和对照组,每组40例,研究组采用阴道内使用地诺前列酮,对照组静脉滴注小剂量缩宫素.比较两组产妇宫颈Bishop评分、分娩情况以及对胎儿、新生儿的影响. 结果:①两组用药前宫颈Bishop评分分别为(4.23±1.025)分和(4.15±1.099)分,而用药后12 h,研究组宫颈Bishop评分为(7.75±2.227)分,对照组为(6.38±2.862)分,宫颈评分的差异有显著性统计学意义(P<0.05).②经阴道分娩产妇中,研究组临产发动时间、产后2 h出血量明显少于对照组,两组差异有显著性统计学意义(P<0.05).研究组12 h临产率(57.5%)明显高于对照组(35%),差异均有显著性统计学意义(P<0.05).③剖宫产率、胎儿宫内窘迫、新生儿出生时情况,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).宫缩过频过强为地诺前列酮的主要不良反应,研究组发生2例,但取出地诺前列酮栓剂后好转. 结论:地诺前列酮促宫颈成熟效果明显优于缩宫素,它是一种有效、安全和方便的促宫颈成熟和引产的药物.