结直肠绒毛状管状腺瘤的CT、MRI影像表现

摘要

目的 总结结直肠绒毛状管状腺瘤的CT和MRI影像表现,旨在提高术前诊断准确率.方法 搜集我院2013年1月～2018年12月经病理证实的结直肠绒毛状管状腺瘤的112例,对其影像学资料进行统计分析.结果 112例中病灶位于直肠75例,结肠37例,CT和MRI扫描中病灶形态表现扁平状35例及类圆形38例,其次是分叶状25例及菜花状14例;单发病灶99例,多发13例;病灶呈宽基底与肠壁相连93例,带蒂19例.CT平扫96例呈均匀软组织密度影,增强呈持续性或渐进性不均匀明显强化85例.65例行MRI检查的患者中,平扫呈等T1稍长T2信号60例,增强呈明显不均匀强化55例,DWI呈稍高信号60例,ADC值在1～1.6×10-3mm2/s之间58例.结论 结直肠绒毛状管状腺瘤多发生于中老年,以直肠多见,单发为主,肿瘤多表现为肠腔内类圆形、扁平状、菜花状或分叶状软组织肿块影,边界清楚,边缘光滑;CT检查平扫呈均匀的软组织密度,增强呈明显持续性或渐进性不均匀强化;MRT平扫表面见长T1长T2信号粘液覆盖,病灶增强呈中度及以上不均匀强化,MRI功能成像DWI呈稍高信号,ADC值常大于1×10-3mm2/s.