结直肠绒毛状管状腺瘤的MRI影像表现分析

摘要

目的总结结直肠绒毛状管状腺瘤的MRI影像学表现,提高影像科医师对该病的认识。方法搜集我院2013年1月至2018年8月经病理证实的结直肠绒毛状管状腺瘤患者65例,将其MRI影像学资料进行统计分析。结果共65例结直肠绒毛状管状腺瘤患者,59例为单发,6例为多发;肿瘤位于结肠15例,直肠50例;肿瘤形态多表现为类圆形、扁平状、分叶状及菜花状;肿瘤边缘光滑,表面常见粘液覆盖。55例患者的肿瘤与肠壁间呈宽基底相连,10例患者的肿瘤与肠壁间呈蒂样相连。52例患者出现肿瘤所在肠段肠腔呈偏心性狭窄,13例患者无肠腔狭窄,肠壁均无僵硬。MRI平扫65例肿瘤呈等T1稍长T2信号;MRI增强扫描34例肿瘤呈持续性或渐进性明显不均匀强化,31例呈轻中度不均匀强化;DWI 41例肿瘤呈稍高信号,51例肿瘤的ADC值约为(1.25±0.25)×10^-3 mm^2/s。结论结直肠绒毛状管状腺瘤的MRI影像表现为结直肠类圆形、扁平状、分叶状及菜花状单发肿块,边缘光滑,表面常见粘液覆盖,肠壁无僵硬,肠腔偏心性狭窄,平扫呈均匀等T 1稍长T2信号,增强呈持续性或渐进性明显不均匀强化,DWI呈高或稍高信号,ADC值约在(1.25±0.25)×10^-3mm^2/s。