诊断试验灵敏度与特异度似然比预测值的变化关系研究

摘要

目的:探索诊断试验的灵敏度与特异度、似然比、预测值的变化关系.方法:应用数学方法证明了确定人群中提高灵敏度(Se)时,特异度(Sp)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、阳性预测值(+PV)、阴性预测值(-PV)的数学变化关系,并给出了实例分析.结果:提高灵敏度时,特异度、预测值和似然比的升高或降低,与病人诊断试验阳性数的增量、非病人诊断试验阳性增量等有关.结论:提高灵敏度时,特异度降低或不变,似然比和预测值存在升高、不变或降低等情况;阴性似然比与阴性预测值的变化方向相反.