高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的方案探讨

摘要

目的 :探索高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的最佳治疗方案 ,以减轻患儿神经系统损害 ,减少后遗症的发生。方法 :我们随机将收治的 132例患儿分为A、B两组。采用单人纯氧舱或婴儿舱加压治疗。绝对压第一疗程为 0 .13～ 0 .15MPa ;第二疗程为 0 .14～ 0 .16MPa ;第三疗程为 0 .15～ 0 .17MPa ;第四疗程为 0 .16～0 .18MPa。氧浓度为 6 5 %～ 90 % ,每次 4 0～ 6 0分钟 ,每天一次 ,10次为一疗程。A组治疗时限为 4疗程 ,B组治疗时限为 2疗程。结果 :8个月后随访 ,A组患儿中后遗症有 4例 ,后遗症发生率 6 .0 6 % ,B组患儿后遗症有 7例 ,后遗症发生率 11.6 1%。 χ2 检验 ,P <0 .0 5 ,CT复查 ,A组CT异常率为 10 .2 6 % ,B组为 2 8.5 7% ,两组比较 ,A组后遗症明显少于B组。 (χ2 检验 ,P <0 .0 5 )。结论 :通过以上治疗方法的探讨 ,我们认为高压氧治疗应早期进行 ,且在症状消失后应继续巩固疗效 ,以 4个疗程为佳。