小儿先天性巨结肠根治术后并发小肠结肠炎的危险因素分析

摘要

【目的】探讨小儿先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HD)根治术后并发小肠结肠炎的危险因素。【方法】回顾性分析我院收治的105例HD患儿的临床资料。患儿均行小儿HD根治术,术后进行为期6个月的随访,并收集患儿性别、手术时年龄、病理类型、手术方式、术前是否合并肠炎、术前洗肠时间、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)水平等。依据小儿是否发生小肠结肠炎分为两组,进行单因素分析,将具有统计学差异的变量纳入多因素Logistic回归模型,分析小儿HD根治术后并发小肠结肠炎的危险因素。【结果】小肠结肠炎组手术方式、术前肠炎、术前洗肠时间、病理类型、肠梗阻及IgA水平与非小肠结肠炎组相比有差异(P<0.05);多因素分析显示,开腹手术、术前肠炎、术前洗肠时间≥2周、长段型、有肠梗阻、IgA水平低下为影响HD术后并发小肠结肠炎的高危因素(P<0.05)。【结论】小儿HD术后并发小肠结肠炎的影响因素较多,涉及手术方式、病理类型、术前肠炎、术前洗肠时间等。临床需充分重视这些影响因素,并予以针对性干预措施,以减少小肠结肠炎发生。