先天性巨结肠根治术后小肠结肠炎的危险因素分析及预防策略

摘要

目的:探讨分析先天性巨结肠(HD)根治术后小肠结肠炎(HEC)的危险因素,提出预防策略.方法:选取2017年12月—2019年12月医院收治的行HD手术患儿148例为研究对象,根据术后是否并发HEC分为未并发HEC的对照组(n=98例)和并发HEC的观察组(n=50例).通过单因素、多因素Logistic回归分析法分析影响HD术后并发HEC的危险因素,并提出针对性防护对策.结果:单因素分析显示,术前是否发生肠炎、有无营养不良、有无上呼吸道或肺部感染、痉挛段、术前洗肠时间、病理分型、是否应用金双歧是影响HD术后HEC发生的因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,术前发生肠炎、营养不良、上呼吸道或肺部感染、术前洗肠时间≥2周是影响HD术后HEC发生的独立危险因素(P<0.05),应用金双歧是其独立保护因素(P<0.05).结论:HD手术术后HEC并发症发生严重威胁患儿身心健康,且受诸多因素影响,针对危险因素实施针对性干预,可有效降低HEC风险,改善预后.