全胃切除术后三种代胃方式疗效比较

摘要

目的　探讨胃癌患者全胃切除术后消化道重建的三种方式。方法　对 1995年 1月～ 2 0 0 3年 1月间进展期胃癌 112例进行回顾性分析。全胃切除组 78例 (6 9 6 % ) ,其中 ,功能性间置空肠代胃术 17例 (2 1 8% ) ,Roux -en -Y空肠代胃术 15例 (19 2 % ) ,袢式输入支适度结扎空肠间置代胃术 4 6例 (5 8 9% )。结果　 88 2 %的功能性间置空肠代胃术 ,术后患者的Visick指数为I、Ⅱ级 ,袢式输入支适度结扎空肠间置代胃术的返流性食管炎发生率为 2 6 5 % ,Roux -en -y空肠代胃术的RSS为 4 6 6 %。结论　选择合理的手术方法及消化道重建方式 ,对于减少进展期胃癌术后并发症的发生、延长患者的生存期、提高生存质量有重要的临床意义。功能性间置空肠代胃术是全胃切除术后理想的消化道重建术式。