腹腔镜保留肝右静脉Ⅷ背侧段属支的原位扩大肝右后叶切除术

摘要

目的:探讨腹腔镜保留肝右静脉(RHV)的Ⅷ背侧段属支(V8d)联合RHV切除的原位肝右后叶切除术的可行性.方法:回顾分析2019年1月至2020年10月收治的10例肝右后叶肿瘤患者的临床资料,其中男8例,女2例;40～58岁,平均(51.4±6.1)岁,术前均诊断为原发性肝癌.采用腹腔镜下保留V8d联合RHV切除的原位肝右后叶切除术,分析手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症、肝功能等指标.结果:10例手术均获成功,无一例中转开腹.手术时间150～240 min,平均(198.0±30.8)min;术中出血量100～700 mL,平均(345.0±216.6)mL.术后未发生出血、肝功能衰竭、胆漏、感染、死亡等严重并发症.术后病理均为肝细胞癌,手术切缘阴性.术后住院7～14 d,平均(9.5±2.2)d.结论:腹腔镜下保留V8d联合RHV切除的原位肝右后叶切除术治疗肝肿瘤行是安全、可行的.