腹腔镜下应用iMES-I-B型微电极碎石仪治疗困难胆管结石的临床分析

摘要

目的:探讨腹腔镜下联合应用纤维胆道镜及iMES-I-B型微电极碎石仪治疗困难胆管结石的临床效果及安全性.方法:回顾分析2016年1月至2018年12月收治的471例肝内外胆管结石患者的临床资料,2016年1月至2017年6月共发现困难胆管结石42例,采用活检钳蚕食碎石法取石作为对照组;2017年7月至2018年12月共发现困难胆管结石44例,采用微电极碎石法作为观察组.对比分析两组患者取石时间、结石取净率、术中出血、术后胆漏发生例数及住院时间等指标.结果:观察组取石时间平均(43.7±12.3)min,对照组平均(78.3±16.6)min,两组差异有统计学意义(P0.05).观察组术中出血3例,对照组未发生出血;术后两组分别发生胆漏2例.观察组术后平均住院(10.5±2.2)d,对照组平均(10.2±2.4)d,两组差异均无统计学意义(P>0.05).结论:iMES-I-B型体内微电极碎石仪可显著提高取石效果,为临床顺利处理困难胆管结石提供了安全、可靠的碎石方法.