腹腔镜胆囊切除术后钛夹遗留腹壁切口内形成异物肉芽肿1例报告

摘要

患者女，42岁，6年前行腹腔镜胆囊切除术（LC），手术顺利，术后3d治愈出院。于术后2个月始，常感剑突下切口部位阵发性隐痛，活动后明显，自以为手术切口原因，未予理会。3年前无意中于剑突下术痕部位触及一约“花生米”大小肿块，稍有触痛，自以为瘢痕疙瘩，间断予温水热敷理疗治疗。现在肿块渐增大，遂来我院。入院查体：上腹剑突下术痕处腹壁触及约2．5cm×3cm大小肿块，质稍硬，边界清，活动度尚可，触痛（＋），彩超检查示：上腹壁内包裹性异物，局麻下行上腹壁肿块切除术。术中显肿块约3cm×2．5cm×2．5cm大小，椭圆形，质韧，位于腹直肌浅层，将肿块完整切除，术后切开肿块，见肿块中心包裹一枚钛夹（半夹闭），病理检查示：（上腹壁）内异物肉芽肿。患者术后7d拆线后出院，随访1年，无不适症状。