腹腔镜结直肠手术40例学习曲线分析

摘要

目的:探讨外科医师如何尽快掌握腹腔镜结直肠癌根治术.方法:回顾分析2006年5月至2009年6月我院为40例患者行腹腔镜结直肠手术的临床资料,按手术先后次序分为4组,每组10例,以每10例手术患者为一手术学习曲线阶段,比较各阶段的手术时间,术中出血量,术中、术后并发症发生率,中转开腹率,术后住院时间,分析不同阶段的手术效果.结果:4组患者在年龄、性别、手术方式等方面无明显差别.手术时间A组(300±20.4)min,1例中转开腹,B组(180±11.5)min,C组(180±21.2)min,D组(130±18.1)min(P＜0.001).术中出血由(100±13.5)ml降至(50±11.5)ml(P＜0.05),术后住院天数由 18.4d降至 14.3d(P＜0.05).4组均无术中、术后并发症发生.结论:行腹腔镜结直肠癌手术约30例后即可达到较熟练程度.