腹腔镜袖状胃切除术与胃旁路术治疗肥胖症的临床疗效观察

摘要

目的:观察腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)及腹腔镜胃转流术(laparoscopic gastric by-pass,LGBP)治疗肥胖症及其并发症的可行性与手术疗效.方法:回顾分析2011年1月至2013年12月20例接受LSG治疗及28例接受LGBP治疗的肥胖症患者的临床资料,观察减重效果及其并发症改善情况.结果:48例手术均在腹腔镜下顺利完成,无术中并发症发生及中转开腹.术后随访1年,LSG组与LGBP组的体重指数[LSG:(24.40±1.46) kg/m2,LGBP:(24.50±1.37) kg/m2]均较术前[LSG:(35.44±2.62) kg/m2,LGBP:(34.18±2.36) kg/m2]显著降低(LSG:t=19.654,P=0.000;LGBP:t=16.620,P=0.000).2组患者高脂血症、高血压、胃食管反流性疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及2型糖尿病等肥胖相关并发症发生率显著降低(P＜0.05).结论:LSG与LGBP治疗肥胖症及其并发症是安全、有效、切实可行的.单纯性肥胖症患者宜采用LSG治疗,合并2型糖尿病的肥胖症患者宜采用LGBP治疗.