经口放置抵钉座装置在腹腔镜胃切除食管-残胃(空肠)吻合术中的应用

摘要

目的:总结经口放置抵钉座装置完成腹腔镜胃切除食管-空肠(残胃)吻合术的临床经验.方法:回顾分析2012年10月至2013年10月为60例胃肿瘤患者行腹腔镜食管-残胃(空肠)吻合术的临床资料,患者行腹腔镜近端胃或全胃切除术,恶性肿瘤患者加行淋巴结清扫,利用经口放置抵钉座装置完成食管-残胃(空肠)吻合.结果:60例患者均顺利完成手术,无一例中转开腹,抵钉座放置顺利.手术时间平均(164±45) min;术中出血量平均(192±128) ml;术后发生并发症5例.49例患者获得随访,其中1例发生骨转移并死亡,余者均无肿瘤复发与转移.结论:经口放置抵钉座装置应用于腹腔镜食管-残胃(空肠)吻合术是安全、可行的,可适当扩大手术适应证,但仍存在一定的设计缺陷与弊端,需进一步改进手术器械,以增加易用性与安全性.