依托咪酯在不同程度烧伤患者体内的药代动力学

摘要

目的 研究依托咪酯在不同程度烧伤患者体内的药代动力学.方法 选取行切痂植皮烧伤患者45例,按轻中重度烧伤分为A、B、C 3组,每组15例.45例患者开始以舒芬太尼TCI给药,TCI舒芬太尼15 min(Tt15)时开始静脉恒速泵注依托咪酯(0.4 mg/kg),2 min泵注结束,辅以罗库溴铵,右美托咪定,七氟烷麻醉维持,维持BIS值在40～60.在TCI开始后20、30、40、50、60、90 min及TCI停药时(停时)和TCI停药后1、3、5、8、10、20、30 min时间点采集动脉血2 mL,测定标本血浆中依托咪酯的Cm,计算药代动力学参数.结果 C组的K31、CL1、CL3小于A组和B组(P<0.05);C组的V3、T1/2r大于A组和B 2组(P<0.05).A组和B组的K31、CL1、CL3、V3、T1/2r组间,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重度烧伤患者依托咪酯药代动力学参数中,K31变小、V3增加、CL1、CL3降低,T1/2r明显延长,可适当减少用药剂量.