依托咪酯在不同程度烧伤患者体内的药代动力学

摘要

目的研究依托咪酯在不同程度烧伤患者体内的药代动力学。方法选取行切痂植皮烧伤患者45例,按轻中重度烧伤分为A、B、C 3组,每组15例。45例患者开始以舒芬太尼TCI给药,TCI舒芬太尼15 min(Tt15)时开始静脉恒速泵注依托咪酯(0.4 mg/kg),2 min泵注结束,辅以罗库溴铵,右美托咪定,七氟烷麻醉维持,维持BIS值在40~60。在TCI开始后20、30、40、50、60、90 min及TCI停药时(停时)和TCI停药后1、3、5、8、10、20、30 min时间点采集动脉血2 mL,测定标本血浆中依托咪酯的Cm,计算药代动力学参数。结果 C组的K_(31)、CL_(1)、CL_(3)小于A组和B组(P 0.05)。结论重度烧伤患者依托咪酯药代动力学参数中,K_(31)变小、V_(3)增加、CL_(1)、CL_(3)降低,T_(1/2r)明显延长,可适当减少用药剂量。