股骨末端骨肿瘤外科治疗策略

摘要

cqvip:目的探讨股骨末端骨肿瘤外科手术治疗策略及其对术后功能恢复的影响。方法选择62例在我院诊治的股骨末端病变患者进行回顾性分析。良性病变和低度恶性肿瘤采用刮除植骨内固定术;良性侵袭性肿瘤主要采取病灶刮除骨水泥填充或瘤段切除关节假体置换术;恶性肿瘤主要采取带血管腓骨复合大段异体骨移植术或关节假体置换术。术后根据国际保肢学会(ISOLS)功能标准进行评估。结果所有患者均获得6~18个月随访。46例良性病变患者获得较好的功能恢复,其中良性病变2例复发,2例术后骨折。恶性肿瘤1例死亡,1例复发,9例无瘤存活。术后ISOLS功能评分:良性病变平均(24.73±6.58)分,恶性肿瘤平均(19.81±5.40)分,良恶性肿瘤术后功能评估无差异。结论根据股骨末端病变的性质、范围选择个体化的手术方式,彻底清除病灶,减少局部复发,提高患者关节功能、改善预后。