HCV感染的不同临床型HCV核心非结构区抗体检测结果和稳定性研究

摘要

目的研究HCV感染的不同临床型HCV核心区、非结构区抗体检测结果及其稳定性.方法采用酶联免疫试验(EIA)检测不同功能区抗体,聚合酶链反应(PCR)测定其逆转录病毒.结果C区C11与C22抗体检测结果各临床型均具良好的一致性;NS3区C7区与C33抗体检测结果差异较大.单片段C区C11抗体与NS3区抗体C7抗体具有早期检测的价值,各临床型反应性较强(S/CO值较高);且二者互补性较强,尤其HCV相关肝癌.HCV抗体检测不能见出所有HCV感染者,抗HCV阳性者可部分或大部分RT-PCR阳性:RT-PCR能检出HCV阴性标本,且均为急性感染和无症状ALT正常者.HCV相关肝癌HCV抗体和RT-PCR反应性较低.单片段C11抗体极易缺失或(和)变异,阳性者均出现病毒血症中;NS3抗体单独阳性多见,却少与病毒血症共存;NS4.5抗体亦可单独阳性.结论C、NS3抗体出现较早,反应性强,检出率高,具有早期诊断价值.NS4、NS5抗体出现较晚,在慢性感染时检出率较高,HCV抗体检测加入NS4、NS5抗体可提高其检测水平.RT-PCR对确诊HCV感染具有重要意义.