食管扩张术中Savary-Gilliard扩张器的使用体会

摘要

@@1994年9月～2000年10月,本院应用内镜引导下的Savary-Gilliard扩张器治疗食管和贲门处狭窄42例,取得了良好的疗效,现报道如下.rn1 临床资料①一般资料:本组42例,男30例,女12例,年龄19～73岁.食管癌术后吻合口狭窄26例,食管癌放射治疗后瘢痕性狭窄3例,贲门癌术后吻合口狭窄10例,贲门失弛缓症2例,腐蚀性食管炎1例.42例患者均以吞咽困难为主诉,按Stooler分级,Ⅱ级10例,Ⅲ级24例,Ⅳ级8例.病程最长9年,最短20 d,平均3～10个月.本组病例均经食管吞钡X光片和内镜检查确诊.狭窄口直径2～7 mm,狭窄口长度0.5～20 cm.②方法:仪器采用日本奥林巴斯XQ-30纤维胃镜、Savary-Gilliard锥形硅胶扩张器.术前30 min肌注阿托品0.5 mg和安定10 mg,粘膜麻醉下先行内镜检查,了解狭窄程度.由内镜活检管道放入带弹簧头的导丝,插入狭窄入口至狭窄处远端10～20 cm处.