呼出气氧浓度与血氧饱和度曲线在口腔颌面外科手术中的应用

摘要

目的:通过对口腔颌面外科术后患者不同时间段、不同吸入氧浓度(FiO2)的呼出气氧浓度(FeO2)与血氧饱和度(SaO2)曲线测定,探讨其能否判断可能发生的术后晚发性低氧血症(LPAH).方法:选择30例术前无心肺疾病的口腔颌面外科全麻手术的患者,在术前、术后2 h、术后8 h及术后48 h测定不同FiO2时的FeO2,FiO2包括21%、30%、50%和100%.并测量经皮SaO2,绘制FeO2/SaO2曲线.将1例慢性支气管炎患者测量的曲线与前述曲线对比,判断曲线变化与临床上的缺氧是否一致.结果:30例无心肺疾病的患者测量曲线与术前对比,在术后2 h时曲线向右向下移动最为明显,至术后8 h已基本恢复到术前水平.1例慢性支气管炎患者,术前曲线与无心肺疾病患者的曲线相比较,就有一定程度的右下移动,在术后2 h移动最为明显,术后8 h也有明显下移;至术后48 h,才恢复到术前状态.结论:在口腔颌面外科手术中,可以将FeO2/SaO2曲线移动作为判断颌面外科手术患者术后伴发LPAH的一项简便易行的指标.