肝豆状核变性抑郁障碍中医证型与血浆5-HT、NE的临床关系研究

摘要

目的:探讨肝豆状核变性患者中医证型与抑郁障碍间的关系以及可能的生物学发生机制。方法:对118例诊断为肝豆状核变性抑郁障碍患者进行辨证分型,通过Hamilton抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、统一Wilson病评定量表(UWDRS)评分以及检测5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)含量水平,评价不同分型患者之间的关系。结果:痰瘀互结组与湿热内蕴组5-HT比较具有统计学意义(P0.05)。痰瘀互结组与湿热内蕴组HAMD、SDS、UWDRS评分比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01),痰瘀互结组各项评分更高。结论:肝豆状核变性患者神经、精神症状与抑郁障碍发生呈正相关,该病痰瘀互结型抑郁障碍症状明显,可能与该型5-HT含量更低有关,表明抑郁障碍发生与5-HT关系密切,与NE关系不明显。其可能机制是肝豆状核变性痰瘀互结证患者体内5-HT生成代谢更容易受到阻滞,引起其含量水平降低,影响5-HT调节情感等生理功能,导致抑郁障碍发生。