强化降糖治疗对糖尿病肾病进程影响的Meta分析

摘要

目的:评价强化降糖治疗对糖尿病肾病进程的影响。方法:采用计算机检索Cochrane图书馆临床对照实验资料库(2009年第2期)、Medline(1991年至2010年6月)、PubMed(1991至2010年)、中国期刊全文数据库(CNKI,1994至2010年)、VIP DTAT(1998至2010年)相关文献,并采用手工检索相关文献,使用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析,以调查国内外降糖治疗对尿微量白蛋白排泄率和微血管事件发生率的影响。对8项随机对照实验(共12 325例患者)进行Meta分析。结果:采用随机效应模型分析糖尿病肾病事件发生率:Z=3.97(P<0.0001),优势比=0.57,95%CI(0.43,0.75);采用随机效应模型对尿微量白蛋白/肌酐比值进行分析:Z=2.50(P=0.01),优势比=-11.15,95%CI(-19.91,-2.39)。结论:降糖治疗能够有效控制糖尿病肾病患者尿蛋白排泄,并降低糖尿病肾病事件的发生率。