基于桌面级3D打印机的放射性粒子肺癌植入导板的剂量学验证

摘要

目的 采用桌面级3D打印机设计打印聚乳酸(PLA)肺癌放射性粒子植入导板,比较该植入导板引导放射性粒子植入术后验证剂量与术前计划剂量的差异、验证剂量的准确性,探讨其临床应用的可行性.方法 2018年1月至2018年12月于安徽医科大学第一附属医院老年呼吸与危重症学科确诊的实施放射性粒子植入的10例肺癌患者,按照标准流程进行放射性粒子植入手术,采用桌面级3D打印机打印的PLA导板做引导,观察手术前后90％靶体积的最小吸收剂量(D90)、90％处方剂量覆盖的体积占靶体积的百分比(V90、V100、V150)及粒子数量有无差异.结果 10例肺癌患者术中复位良好,PLA手术导板有效地指导了肺癌放射性粒子植入手术;术前计划D90、V90、V100、V150及粒子数量分别为(12 598±1 084) cGy、(92.9±1.5)％、(89.5±1.0)％、(58.6±1.6)％、(94±53)颗,术后验证D90、V90、V100、V150及粒子数量分别为(12 629±1 538)cGy、(93.6±1.3)％、(88.9±1.7)％、(59.8±2.0)％、(94±54)颗,各指标手术前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 基于桌面级3D打印机打印的PLA肺癌放射性粒子植入导板能够有效地指导肺癌放射性粒子植入手术,较好地实现术前TPS治疗计划,满足临床肺癌放射性粒子导板引导植入手术需求.