超选择性节段性肾动脉栓塞治疗肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血

摘要

目的 探讨超选择性节段动脉栓塞治疗肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血的临床价值.方法 2001年1月-2008年1月,对16例肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血患者(4例病理证实)采用3 F微导管超选择性肾动脉插管行病变供血动脉栓塞,其中平阳霉素+碘油栓塞8例、无水乙醇-碘化油栓塞8例,2例合并动脉瘤患者加用微弹簧圈栓塞.结果 16例患者进行了23次治疗,其中8例为急诊栓塞.术后16例肾功能均无变化,未发生严重并发症.随访4个月～5年,血肿完全吸收,肿瘤大小从术前平均596.5 cm<'3>缩小为68.4 cm<'3>.2例巨大肿瘤首次栓塞后3年再出血栓塞治疗后手术切除,其余病例未复发出血.结论 超选择性动脉栓塞治疗肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血是一种安全有效的治疗方法.