体外激活治疗早发性卵巢功能不全的作用机制及进展

摘要

早发性卵巢功能不全(POI)是导致女性卵巢激素缺乏和不孕的重要原因,约1％的育龄女性受到POI的困扰,目前尚无改善POI患者卵巢功能的最佳方案.最近有学者将体外激活(IVA)用于POI患者的不育治疗.部分POI患者卵巢皮质中仍残留着一定数量处于休眠状态的始基卵泡,IVA是通过卵巢皮质的碎裂破坏Hippo信号通路,并用蛋白激酶B(AKT)激活剂培养卵巢皮质片激活磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-AKT信号通路,从而激活休眠的始基卵泡,使其生长发育为可用于辅助生殖技术的卵母细胞.IVA可有效促进卵泡生长,目前已有成功妊娠并分娩的报道.现简述PI3K-AKT和Hippo信号通路对始基卵泡激活的调控作用,并综述IVA治疗POI的现状及研究进展.