扩心病及冠心病患者MTWA检测结果对室性心律失常及猝死预测价值分析

摘要

目的:探讨MTWA在扩心病与冠心病病人中的发生状况及MTWA与室性心律失常以及心脏性猝死的关系。方法:选取105例病人,男性85例,女性20例,年龄55.3(23~82)岁,行心电图、心彩超及频谱法MTWA检测并进行随访,以室性心律失常及猝死为终点事件,比较MTWA检测、QT间期离散度、QRS波时限、LVEDD及LVEF与室性心律失常及猝死的相关性。结果:(1)105例病人既往或随访中发生终点事件者共18例,其中MTWA检测阳性者13例,不确定性者3例,阴性者2例;(2)用Logistic回归法分析发生室性心律失常及猝死的危险因素,MTWA(OR=5.716),95%置信区间为(1.733,18.850);用Cox回归模型进行生存分析,MTWA(R∧R=3.923),95%置信区间为(1.374,11.200)。结论:MTWA是扩心病及冠心病病人室性心律失常及猝死发生的独立危险因素,有较高预测价值。