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血浆suPAR水平与冠心病患者冠状动脉斑块稳定性、病变程度及冠心病预测之间的关系

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引言

参考文献

研究对象和方法

1 研究对象及分组

2 仪器设备、试剂

3 研究方法

4 统计方法

结果

1 三组患者临床基本资料比较

2 三组患者血浆suPAR水平比较

3 冠状动脉病变程度与冠心病患者血浆 suPAR 水平的关系

4 血浆suPAR水平与冠心病发生的简单及偏相关分析

5 多因素logistic回归分析

6 suPAR预测冠心病发生的ROC曲线

讨论

结论

参考文献

综述: suPAR与心血管疾病关系的研究进展

中英文对照缩略词表

攻读学位期间公开发表论文

致谢

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摘要

目的:探讨血浆可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)水平与冠心病患者冠状动脉粥样斑块稳定性、病变程度及冠心病预测之间的关系。
  方法:149例入选患者,根据临床表现及冠状动脉造影结果分为急性冠脉综合征(ACS)组69例、稳定型心绞痛(SAP)组35例和对照组45例,通过ELISA检测并比较各组血浆 suPAR水平,分析血浆suPAR水平与冠心病相关性,观察其与冠状动脉病变支数及Gensini积分的关系,并绘制suPAR预测冠心病发生的ROC曲线,确定最佳界值。
  结果:(1)ACS组、SAP组血浆suPAR水平高于对照组(P<0.05),ACS组血浆suPAR水平高于SAP组(P<0.05);(2)随着冠状动脉病变支数的增加,冠心病患者血浆suPAR水平相应升高(P<0.05),且与Gensini积分呈正相关(r=0.202,P<0.05);(3)简单及偏相关分析均显示,血浆 suPAR水平与冠心病呈正相关性;此外,多因素logistic回归分析显示:suPAR是冠心病发生的独立危险因素(OR=3.405,P<0.01);(4)根据ROC曲线获得suPAR预测冠心病发生的最佳界值为1.771ng/ml,曲线下面积(AUC)为0.745(95%CI=0.661?0.828,P<0.001)。
  结论:血浆suPAR作为冠心病发生的独立危险因素,不仅可能对冠状动脉粥样斑块稳定性具有提示性,且与冠状动脉病变程度呈正相关;血浆suPAR界值有可能成为预测冠心病发生的指标之一。

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