3D-TOF-MRA联合3D-FIESTA在原发性三叉神经痛病因诊断中的应用价值

摘要

目的:探讨三维时间飞跃法血管造影序列(3D-TOF-MRA)联合三维稳态进动快速成像序列(3D-FIESTA)在原发性三叉神经痛(ITN)病因诊断中的应用价值。方法:搜集临床诊断为ITN患者50例(100侧,症状均为单侧),将有症状侧设为患侧组,无症状侧设为健侧组,各50侧。对所有患者的3D-TOF-MRA和3D-FIESTA影像资料进行对比分析,然后比较两组患者三叉神经与周围血管的关系及责任血管构成等。结果:患侧组50侧中,血管与神经接触24例(48.0%);压迫15例(30.0%),阳性39例,阳性符合率为78.0%。其中显示责任血管主要为SCA(27例,69.23%),其他血管依次为AICA(7例,17.95%)、BA(2例,5.13%)、SCA+BA(2例,5.13%)、SCA+AICA(1例,2.56%)、单纯静脉(1例,2.56%)。健侧组50侧中,血管与神经接触8例,阳性符合率为16.0%。患侧组接触或压迫阳性符合率明显高于健侧组(P <0.05)。结论:ITN病因中最常见的责任血管为SCA。3D-TOF-MRA联合3D-FIESTA是目前诊断ITN病因的最佳影像学检查方法,能够清晰的观察到三叉神经与周围血管的关系,在ITN病因诊断中具有较高的临床应用价值。