腹部CT诊断消化道穿孔的临床价值分析

摘要

目的:分析腹部CT诊断消化道穿孔的临床价值。方法:选取我院收治的经手术病理证实的消化道穿孔患者60例为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均接受腹部CT和X线诊断。比较两种方法诊断结果,并分析患者CT征象。结果:经手术病理证实,本组60例患者穿孔原因:枣核刺破空肠所致穿孔2例、胃癌所致穿孔2例、坏死性胰腺炎所致穿孔3例、溃疡性十二指肠穿孔53例;经CT诊断准确性98.33%(59/60)较X线91.67%(55/60)明显较高,且P <0.05。CT征象:直接征象为腹腔内或膈下散在游离气体;穿孔处边界不清,局部管壁增厚,邻近脂肪间隙存在小气泡影,周围脂肪层模糊;在胃壁破孔周围可见软组织块影,密度不均匀;胃肠漏出内容物且刺激腹膜,可引起腹腔积液,病情较重者可出现局限性腹腔内感染性灶以及局限性或广泛性腹膜增厚。结论:与X线相比,针对消化道穿孔采用腹部CT诊断准确性较高,且可有效判定穿孔部位,因此可为患者疾病诊治提供可靠依据,值得临床应用推广。