改良型排粪造影对出口梗阻型便秘的鉴别价值

摘要

目的:探讨改良型排粪造影对出口梗阻型便秘的鉴别价值.方法:对270例有不同程度排便困难的患者进行改良型排粪造影检查.观察动静态排便过程,摄取患者静息、提肛、力排充盈相和黏膜相,加摄充气后腹部立位片,在PACS系统上精确测量,并根据诊断标准得出完整诊断结果.结果:270例患者中,顺利完成检查者267例(98.5%),其中120例(45.3%)患者改良型排粪造影表现正常,146例(54.7%)异常,常为多种疾病并存.改良后发现横结肠冗长11例(4.1%),脾曲综合症12例(4.5%),结肠张力偏低11例(4.1%),升结肠癌1例,结肠息肉2例,结肠憩室1例,不完全性结肠反位1例.结论:排粪造影仍是诊断出口梗阻型便秘的主要检查方法,而检查技术的改良,有助于不同类型的鉴别及隐匿复杂型的检出.