腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者血清ICAM-1、IL-1、MPO及淀粉酶水平的影响

摘要

目的 研究腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊结石合并急性胆囊炎患者血清细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、白介素-1(IL-1)、髓过氧化物酶(MPO)及淀粉酶水平的影响及其临床意义.方法 将2015年6月至2018年6月我院拟行手术治疗的94例胆囊结石合并急性胆囊炎患者采用随机数字表法均分为LC组和开腹组进行治疗,每组47例,比较两组围术期指标,术后肝功能指标、炎症和应激指标以及并发症发生情况.结果 LC组切口大小、术中出血量、首次排气时间及住院时间均少于开腹组,手术时间长于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后血清TBIL、ALT及AST水平均明显升高(P＜0.05),且LC组血清TBIL、ALT及AST水平低于开腹组;两组术后血清ICAM-1、IL-1、MPO及淀粉酶水平均明显升高(P＜0.05),且LC组血清ICAM-1、IL-1、MPO及淀粉酶水平低于开腹组;差异有统计学意义(P＜0.05).LC组术后并发症发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LC治疗胆囊结石合并急性胆囊炎较传统开腹手术可有效降低组织创伤,减轻机体炎症和应激反应水平,减少术后并发症发生,有利于保护肝功能和促进患者术后康复.