34例Stoppa入路髋臼安全置钉解剖学分析

摘要

目的 了解螺钉安全置入髋臼的方法 .方法 通过测量Stoppa入路髋臼周围螺钉的安全区将34例成年人干燥的髋骨标本作为研究对象,与真骨盆缘平行下移,重建钢板宽度的一半使之垂直于真骨盆内表面,完成截骨工作,髋骨横切面拓印出来,将髂耻隆起作为基准点进行作图分析,并测量出髋臼周围螺钉的危险区、相对安全区和安全区的范围.结果 髂耻隆起内侧(9.64±8.30)mm和外侧(12.57±7.95)mm间的区域为置入危险区;髂耻隆起内侧(9.67±8.27)mm~(16.54±6.56)mm,外侧(12.60±7.92)mm~(21.10±6.08)mm间的区域则为相对安全区;髂耻隆起外侧大于(21.10±6.08)mm与内侧大于(16.54±6.56)mm区域则是髋臼周围螺钉置入的安全区,在该区域内远离髋臼或是垂直钢板将螺钉置入皆不会穿进髋臼.在髋臼周围安全置入螺钉的长度最大值为:外侧(38.32±6.11)毫米,内侧(25.29±3.59)毫米.左右侧的对比无统计学差异.结论 在进行Stoppa入路髋臼周围螺钉固定时,可将髂耻隆起作为标志进行螺钉的安全置入.置入时应选在安全区或相对安全区.