吸烟对酒精性脂肪肝的影响

摘要

目的 了解吸烟在酒精性脂肪肝发生发展中的作用及戒烟戒酒对患者血清生化指标的影响.方法 选择226例酒精性脂肪肝患者资料,分为吸烟组142例和非吸烟组84例,分别对其进行6个月的戒烟戒酒行为干预,比较干预前后两组饮酒习惯与血清生化指标情况.结果 干预前吸烟组患者饮酒量(66.20±30.30)g/d和饮酒年限(5.40±3.60)a均少于非吸烟组(75.40±25.70)g/d、(6.80±3.90)a,差异均有统计学意义(P<0.05);血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)高于非吸烟组;高密度脂蛋白(HDL)低于非吸烟组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者戒烟戒酒6个月后,TC、LDL、AST、ALT和γ-GGT均较之前降低,HDL升高,差异有统计学意义(P<0.05);吸烟组患者戒烟戒酒组与仅戒酒组相比,血清LDL、ALT和AST明显降低,HDL明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 饮酒人群中,吸烟者相对非吸烟者发生酒精性脂肪肝的饮酒年限更短和饮酒量更少;相对非吸烟者,吸烟且饮酒对酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂影响更明显;戒酒的同时戒烟可更加有效地降低TC和LDL,升高HDL,有效降低血清酶水平,戒烟是酒精性脂肪肝重要的治疗性干预措施.