血清及前列腺按摩液中免疫球蛋白水平对慢性前列腺炎病情进展的影响

摘要

目的 观察血清及前列腺按摩液(expressed prostatic secretion,EPS)中免疫球蛋白水平对慢性前列腺炎病情进展的影响,为慢性前列腺炎病情进展的早期筛检及病情监测提供参考意见.方法 采用定群抽样法抽取慢性前列腺炎患者67例.分别于治疗前(d0)、治疗15 d(d15)、治疗30 d(d30)时点采集患者血清及EPS标本检测免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG、IgE)水平,通过不记名调查问卷形式对患者的临床症状及生活质量进行相对定量评估.结果 d15时慢性前列腺炎患者血清中IgG水平均明显低于d0时,EPS中的IgA、IgG、IgE水平均明显低于d0时,疼痛症状和尿路症状的临床症状评分均高于d0时,躯体功能、情绪功能和社会功能的生活质量评分均高于d0时(P＜0.05);d30时慢性前列腺炎患者血清中IgG水平均明显低于d15时,EPS中IgA、IgG、IgE水平均明显低于d15时,疼痛症状和尿路症状的临床症状评分均高于d15时,躯体功能、情绪功能和社会功能的生活质量评分均高于d15时(P＜0.05).患者血清中免疫球蛋白IgG与疼痛症状、尿路症状及情绪功能呈负相关,EPS中免疫球蛋白IgA与疼痛症状、躯体功能及社会功能呈负相关,EPS中免疫球蛋白IgM与疼痛症状、尿路症状、躯体功能、认知功能及情绪功能呈负相关,EPS中免疫球蛋白IgG与疼痛症状、尿路症状及情绪功能呈负相关,EPS中免疫球蛋白IgE与躯体功能及情绪功能呈负相关(P＜0.05).结论 血清和EPS中免疫球蛋白水平对慢性前列腺炎病情进展有提示意义,但EPS中免疫球蛋白水平与患者病情进展的关系相对更密切,同时血清和EPS中免疫球蛋白水平与病情进展间是否存在因果关系尚不明确,需要多中心大样本临床研究进一步确证.