CT增强扫描在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

摘要

目的 探讨CT增强扫描在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 选择2008年6月-2011年5月收治的甲状腺单发结节138例,其中良性结节96例,恶性结节42例,均经手术病理证实.所有病例均经CT平扫与增强扫描,比较良恶性结节CT平扫与增强扫描表现的差异.结果 甲状腺恶性结节的CT征象多表现为结节边缘不清楚或模糊、结节内见微钙化以及周围结构侵犯和颈部淋巴结转移,与良性结节比较差异有统计学意义(P＜0.05).甲状腺恶性结节的增强后CT值和实性病灶强化幅度均显著低于良性结节,差异有统计学意义(P＜0.05),而两者平扫CT值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结节边缘不清楚或模糊、结节内见微钙化以及周围结构侵犯和颈部淋巴结转移对恶性结节诊断的敏感度分别为69.0%、42.9%、66.7%、61.9%,特异度分别为76.0%、93.8%、100.0%、100.0%,阳性预测值为55.8%、75.0%、100.0%、100.0%.结论 CT增强扫描对甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断具有一定的应用价值,全面分析各种CT平扫征象及结节的增强扫描后强化峰值和强化幅度能有效提高诊断的准确性.