急性胸痛患者临床特征及使用院前急救医疗影响因素

摘要

目的分析急诊科急性胸痛患者的临床特征,并探讨其启动院前急救医疗服务(emergency medical services,EMS)的影响因素。方法收集河北医科大学第三医院急诊科急性胸痛患者450例的临床资料,进行回顾性分析,分析其临床特征。采用Logistic多因素回归分析性别、年龄、婚姻情况、烟酒史、既往病史是否为急性胸痛患者使用EMS的影响因素。结果共收集450例急性胸痛患者,男性296例,女性154例,胸痛高发年龄61~70岁;胸痛的高发季节为秋季,高发时间段为20∶01~24∶00;使用EMS184例,占40.9%。根据相关检查最后确诊,急性胸痛以急性心肌梗死占比最高(42.5%,191/450)。单身状态胸痛患者48例、既往吸烟患者227例、高血压病史329例、高脂血症病史120例,使用EMS比例较高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,吸烟史、既往高血压及高脂血症是急性胸痛患者使用EMS的独立影响因素(P<0.05)。结论急性胸痛患者的临床特征为男性多于女性,61~70岁高发,秋季、20∶00~24∶00就诊病例最多,病因以急性心肌梗死占比最高。使用EMS占比约2/5,既往吸烟史、高血压及高脂血症的急性胸痛患者更倾向于使用EMS。