急性肾上腺皮质功能不全并发恶性室性心律失常1例

摘要

1病例介绍患者，女，36岁。因心悸乏力2天加重伴烦躁、恶心2小时于1998年10月16日入院。缘于2天前无明显诱因始感心悸、乏力，伴食欲不振、恶心，未在意。2小时前无诱因自觉心悸加重，伴大汗、手足冰冷、烦躁不安，急送入院。急诊室测血压测不到，心电图提示室性扑动，即给子电复律转为窦性心律及升压对症处理后转入病房。既往于1975年因肥胖症行双侧肾上腺摘除，术后常年口服强的松片5mg，每日1次。10年前B超诊断为风心病、二尖瓣狭窄。入院时查体：T34．6℃，P100次/分，R20次/分，BP13／11kPa。神志清，急性病容，面色苍白。双侧瞳孔略散大，对光反射迟钝。两肺呼吸音粗，未闻及罗音。心界左侧