羟考酮与芬太尼静脉自控镇痛对宫颈癌术后疼痛程度、免疫应答及应激反应影响的比较

摘要

目的:对比羟考酮、芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)对宫颈癌术后疼痛程度、免疫应答及应激反应影响的差异.方法:选择在本院接受宫颈癌根治术治疗的早期宫颈癌患者110例,随机分为对照组、研究组各55例.对照组接受术后芬太尼PCIA、研究组接受术后羟考酮PCIA,对比两组术后即刻、术后24 h的视觉模拟评分(VAS)及血清疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、前列腺素(PG)]、Th1/Th2细胞因子[白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子β(TNF-β)、白介素-5(IL-5)、白介素-13(IL-13)]、应激激素[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素1(Ang-1)、血管紧张素2(Ang-2)]含量的差异.结果:术后即刻,两组VAS评分值,血清疼痛介质、Th1/Th2细胞因子、应激激素含量比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后24 h,研究组VAS评分值低于对照组;血清5-HT、SP、PG含量低于对照组;血清IL-2、TNF-β的含量低于对照组,IL-5、IL-13的含量高于对照组;血清Cor、NE、Ang-1、Ang-2的含量低于对照组(P<0.05).结论:宫颈癌术后接受羟考酮PCIA,相较于常规芬太尼PCIA,在镇痛及稳定内环境方面更具优势.