自体富血小板凝胶治疗难治性糖尿病足溃疡的疗效和机制

摘要

目的:探讨自体富血小板凝胶(APRG)治疗难治性糖尿病足溃疡的疗效及其作用机制.方法:90例难治性糖尿病足溃疡患者随机均分为对照组(常规创面治疗,n=45)和观察组(常规创面联合APRG治疗,n=45),均治疗28 d;收集2组患者入院时基础资料和血液常规生化指标;于治疗前和治疗28 d后分别抽取2组患者空腹静脉血5 mL,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)水平;采用中国糖尿病足防治指南(2019版)标准评价2组患者治疗结束时的治疗效果.结果:2组患者治疗后血清TNF-α和IL-1水平均分别低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);2组患者治疗后血清VEGF和EGF水平均分别高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后总有效率(88.89％)高于对照组(71.11％),差异有统计学意义(χ2=4.444,P=0.035).结论:APRG可有效治疗难治性糖尿病足溃疡,其治疗机制可能与降低炎症因子水平、促进表皮生长有关.