高通量血液透析治疗维持血透终末期肾病患者的临床效果

摘要

目的:探讨高能量血液透析(HFHD)治疗维持血透终末期肾病(ESRD)患者的临床疗效.方法:84例ESRD患者均分为HFHD组和常规血液透析(HD)组,收集2组患者的一般资料和并发症发生情况;于治疗前和治疗6个月时取2组患者空腹静脉血,采用放射免疫法检测血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血磷(P3+)、血钾(K+)、血清白蛋白(ALB)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)及同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果:与治疗前比较,2组患者治疗后血清SCr、BUN、P3+、K+、iPTH、β2-MG及Hcy水平均下降(P<0.05),但HFHD组治疗后血清ALB升高、常规HD组ALB降低(P<0.05);HFHD组患者治疗后血清iPTH、β2-MG及Hcy均低于常规HD组(P<0.05);2组患者HD治疗期间均无死亡病例,HFHD组患者心血管病变和关节病变发生率分别低于常规HD组,低血压发生率则高于常规HD组(P<0.05).结论:HFHD清除ESRD患者血清iPTH、β2-MG及Hcy的效果优于常规HD,可降低心血管病变、腕管综合征发生风险,但需注意低血压的发生.